ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ

Τι είναι αιματουρία;

Αιματουρία καλείται η παρουσία αίματος στα ούρα. Πρόκειται για συχνό εύρημα, αλλά όχι ειδικό για συγκεκριμένη νόσο.

Πόσο συχνή είναι η αιματουρία;

• Στον παιδιατρικό πληθυσμό η συχνότητα εμφάνισης είναι 1 %, αυξάνεται στο 5 % σε νέους ενήλικες και φτάνει το 10 % σε ενήλικες άνω των 50 ετών.
• Η μικροσκοπική αιματουρία εμφανίζεται στο 2,5 % των ανδρών και 8 – 11 % των γυναικών.

Ποιες είναι οι μορφές της αιματουρίας;

Η αιματουρία διακρίνεται σε μικροσκοπική και μακροσκοπική:

• Στη μικροσκοπική αιματουρία τα ούρα έχουν φυσιολογική όψη . Στο μικροσκόπιο, ωστόσο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι αυξημένος
• Στη μακροσκοπική αιματουρία η παρουσία αίματος στα ούρα διακρίνεται δια γυμνού οφθαλμού

Χρήζει η αιματουρία διερεύνησης;

Η αιματουρία επιβάλλεται να διερευνάται διεξοδικά, διότι δύναται να υποκρύπτει επείγουσες καταστάσεις. Ειδικότερα η μακροσκοπική, ανώδυνη αιματουρία είναι μέχρι αποδείξεως του αντιθέτου ύποπτη για ύπαρξη νεοπλάσματος του ουροποιογεννητικού. Επομένως ακόμα και μετά από μονήρες επεισόδιο αιματουρίας είναι υποχρεωτική η ουρολογική εκτίμηση.

Ποια είναι πιθανά αίτια αιματουρίας;

• Νεφρός: νεφρικός καρκίνος, καρκίνος νεφρικής πυέλου, τραυματισμός, νεφρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, φυματίωση, IgA νεφροπάθεια, σύνδρομο λεπτής βασικής μεμβράνης, σύνδρομο Alport
• Ουρητήρας: όγκος ουρητήρα, ουρητηρολιθίαση, φυματίωση, τραυματισμός
• Ουροδόχος κύστη: καρκίνος ουροδόχου κύστεως, λιθίαση, κυστίτιδα, φυματίωση, σχιστοσωμίαση
• Προστάτης: καρκίνος προστάτη, καλοήθης υπερπλασία προστάτη, προστατίτιδα, φυματίωση
• Ουρήθρα: ουρηθρίτιδα, στένωμα ουρήθρας, τραυματισμός, καθετηριασμός

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν προς διερεύνηση αιματουρίας;

• Γενική ούρων και καλλιέργεια ούρων
• Ουρηθροκυστεοσκόπησ
• Κυτταρολογική ούρων
• Αξονική τομογραφία