ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ - ΘΕΡΑΠΕΙΑ - ΤΑΙΝΙΑ ΑΚΡΑΤΕΙΑΣ

Τι είναι η ακράτεια των ούρων;

Είναι η ακούσια απώλεια ούρων. Πρόκειται για σύμπτωμα δυσλειτουργίας του κατώτερου ουροποιητικού και όχι για νόσο.

Πόσο συχνή είναι η ακράτεια ούρων στις γυναίκες;

Αφορά γυναίκες κάθε ηλικίας, είναι συχνότερη στις μεγαλύτερες ηλικίες. Περίπου 1 στις 5 γυναίκες άνω των 40 ετών πάσχουν από ακράτεια ούρων.

Στη χώρα μας 200000 γυναίκες αντιμετωπίζουν πρόβλημα ακράτειας.

Είδη ακράτειας στην γυναίκα

• Ακράτεια προσπαθείας: Εμφανίζεται μετά από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (βήξιμο, φτάρνισμα, γέλιο, ανύψωση βάρους). Αποτελεί τον πιο συχνό τύπο ακράτειας.
• Επιτακτική ακράτεια: Η επιθυμία (έπειξη) για ούρηση είναι τόσο έντονη, ώστε η ασθενής δεν προλαβαίνει να φτάσει στην τουαλέττα
• Μικτού τύπου ακράτεια: Συνύπαρξη ακράτειας προσπαθείας και επιτακτικού τύπου.

Που οφείλεται η ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια προσπαθείας οφείλεται σε χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους.

Η επιτακτική ακράτεια δύναται να έχει ως αίτιο: Ουρολοίμωξη, λιθίαση, θήλωμα, ακτινική κυστίτιδα, φυματίωση ουροδόχου κύστεως ή να είναι ιδιοπαθής.

Συντηρητική αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων

• Εκγύμναση των μυών του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel)
• Μείωση σωματικού βάρους
• Διακοπή καπνίσματος
• Περιορισμός κατανάλωσης αλκοόλ, καφείνης, ανθρακούχων ποτών (καφές, τσάι, σόδα)
• Περιορισμός κατανάλωσης υγρών πριν τον ύπνο
• Αν υπάρχει δυσκοιλιότητα, αύξηση της ποσότητας φυτικών ινών στη δίαιτα
• Αντιχολινεργική αγωγή (φάρμακα, τα οποία μειώνουν την συσπαστικότητα της κύστης και αυξάνουν της χωρητικότητα αυτής
• Σε εκλεκτικές περιπτώσεις υπερδραστήριας κύστης με συνοδό επιτακτική ακράτεια υπάρχει η δυνατότητα διουρηθρικής έγχυσης Botox με πολύ ικανοποιητικά αποτελέσματα

Χειρουργική αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Η ακράτεια προσπαθείας μπορεί να αντιμετωπισθεί χειρουργικά.

Στις μέρες μας υπάρχουν επεμβάσεις ήσσονος επεμβατικότητας υπό τοπική ή περιοχική αναισθησία τοποθέτησης ταινίας ακράτειας ελευθέρας τάσεως δια μέσου των θυροειδών τρημάτων, μέσω διακολπικής προσπέλασης.

Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα της εν λόγω επέμβασης κρίνεται ιδιαιτέρως ικανοποιητικό (ίαση ή βελτίωση της ακράτειας στο 70-90% των περιπτώσεων).

Ταινία ακράτειας ελευθέρας τάσεως δια μέσου των θυροειδών τρημάτων, μέσω διακολπικής προσπέλασης