ΧΡΟΝΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑ

Ταξινόμηση συνδρόμου προστατίτιδας

Ο όρος «Χρόνια Προστατίτιδα» δηλώνει φλεγμονή του προστάτη αδένα. Πρόκειται για εμφάνιση πληθώρας συμπτωμάτων, σχετιζομένων με φλεγμονή του προστάτη σε συνδυασμό με δυσλειτουργία των ανατομικών δομών του πυελικού εδάφους.

Στο επίκεντρο του παρόντος άρθρου βρίσκεται η θεραπεία της «Χρόνιας Προστατίτιδας» σε συνδυασμό με χρήσιμες συμβουλές.

• Χορήγηση αντιβίωσης ευρέου φάσματος για χρονικό διάστημα 20 – 30 ημερών. Ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, υπάρχει η δυνατότητα παράτασης της αντιβίωσης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η αντιβίωση χορηγείται αρχικά σε όλους τους ασθενείς. Περιλαμβάνει δύο οικογένειες αντιβιοτικών (κινολόνες ή Sulfamethoxazole), οι οποίες διαπερνούν τον αιμοπροστατικό φραγμό και επιτυγχάνουν καλές συγκεντρώσεις στον προστατικό ιστό. Σε περίπτωση ανίχνευσης άτυπων μικροοργανισμών (χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα) δίδεται συνδυασμός αντιβιοτικών, που περιλαμβάνει μακρολίδες
• Εάν υφίσταται υποκυστικό κώλυμα (δυσκολία στην ούρηση) συγχορηγούνται α-αναστολείς
• Επικουρικά είναι δυνατή η χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών και σε σπασμό του πυελικού εδάφους μυοχαλαρωτικών φαρμάκων. Επίσης δύνανται να χορηγηθούν φυτικά σκευάσματα ή προβιοτικά στα πλαίσια εμπειρικής θεραπείας
• Άφθονη ενυδάτωση – λήψη πολλών υγρών (κυρίως νερό, σόδα)
• Περιορισμός ή αποχή από αλκοόλ και ανθρακούχα (αναψυκτικά, τσίπουρο, κόκκινο κρασί, ουίσκι, ούζο κ. τ. λ)
• Περιορισμός του πικάντικου φαγητού (πιπεριές, τσίλι, σάλτσες, γαρύφαλλο, κανέλα κ. τ. λ)
• Εάν συνυπάρχουν δυσκοιλιότητα/αιμορροϊδες αντιμετώπιση αυτών
• Πριν και μετά από ούρηση ή κένωση του εντέρου πλύσιμο των χεριών με νερό και σαπούνι ή εναλλακτικά με αντισηπτικό – αποφυγή μετάδοσης μικροβίων
• Εφαρμογή θερμών λουτρών (εδρεόλουτρα) ή θερμοφόρας στο περίνεο (περιοχή μεταξύ όρχεων και πρωκτού)
• Αποφυγή κρύου στο περίνεο (περιοχή μεταξύ όρχεων και πρωκτού). Αυτό πρακτικά σημαίνει: δεν καθόμαστε στο τσιμέντο ή σε κάθισμα μηχανής το χειμώνα
• Πρέπει να αποφεύγεται η άσκηση πίεσης στην περιοχή του προστάτη (ποδηλασία, ιππασία, οδήγηση μηχανής για πολλή ώρα)
• Πρέπει να αποφεύγεται η καθιστική ζωή. Ενδείκνυται κίνηση και σωματική άσκηση
• Ενδείκνυται συχνή εκσπερμάτιση χωρίς παρετεταμένη σεξουαλική διέγερση. Η σεξουαλική διέγερση πρέπει να καταλήγει σε εκσπερμάτιση. Αποφυγή μεγάλων διαστημάτων σεξουαλικής αποχής
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρήση προφυλακτικού κατά την σεξουαλική επαφή
• Σε περίπτωση που η σεξουαλική σύντροφος αισθάνεται ενοχλήσεις (αυξημένη ποσότητα κολπικών υγρών, αίσθημα κνισμού στην ευαίσθητη περιοχή, δύσοσμα κολπικά υγρά) ενδείκνυται γυναικολογικός έλεγχος

Λήψη προστατικού εκκρίματος κατά Stamey-Meares