ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΟΡΧΕΟΣ

Τι είναι η συστροφή όρχεος;

Ο όρχις κρέμεται από τον σπερματικό τόνο (“κορδόνι”, το οποίο περιέχει αγγεία, λεμφαγγεία και νεύρα). Συστροφή όρχεος καλείται η περιστροφή του όρχεος γύρω από τον εαυτό του πάνω από 180 μοίρες. Συνεπεία αυτού είναι η περιστροφή του σπερματικού τόνου, η οποία επιφέρει διακοπή της παροχής αίματος προς τον όρχι.

Είναι η συστροφή όρχεος επείγουσα κατάσταση;

Πρόκειται για άκρως επείγουσα κατάσταση, η οποία πρέπει οπωσδήποτε να αντιμετωπιστεί χειρουργικά άμεσα (το αργότερο μέσα στις 3 έως 6 πρώτες ώρες μετά την έναρξη του οξέος άλγους).

Σε ποιες ηλικίες συμβαίνει η συστροφή όρχεος;

Είναι συχνότερη στα βρέφη, κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, καθώς και σε αγόρια 12 έως 18 ετών. Σπανιότερα συμβαίνει και σε μεγαλύτερη ηλικία.

Γιατί συμβαίνει η συστροφή όρχεος;

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αναγνωρίζεται σαφές αίτιο. Φαίνεται να παίζουν ρόλο καταστάσεις όπως η κρυψορχία, τραυματισμός στη βουβωνική χώρα, έντονη σωματική άσκηση.

Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι:

• Δυσμορφία τύπου πλήκτρου καμπάνας (bell – clapper abnormality)
• Επιμήκυνση του μεσόρχιου
• Σύσπαση του κρεμαστήρα μυ

Ποια είναι τα συμπτώματα της συστροφής όρχεος;

Τα συμπτώματα ξεκινούν κατά κανόνα αιφνίδια και είναι μεταξύ άλλων:

• Οξύ άλγος στον όρχι, το οποίο μπορεί να διακόψει τον ύπνο του ασθενούς
• Πόνος στην κατώτερη κοιλιακή χώρα
• Ναυτία ή έμετος
• Διόγκωση και ερυθρότητα του οσχέου

Υπάρχουν παθήσεις που να προκαλούν παρόμοια συμπτώματα;

Η συστροφή του όρχεος οφείλει να διαφοροδιαγνωστεί από:

• Οξεία επιδιδυμίτιδα και ορχίτιδα
• Περιεσφιγμένη βουβωνοκήλη
• Κολικό νεφρού με αντανάκλαση του πόνου στον όρχι
• Όγκοι του όρχεος
• Τραυματισμός οσχέου

Ποια είναι η αντιμετώπιση της συστροφής του όρχεος;

Η πάθηση απαιτεί χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατόν.